有关专家建议,夏末秋初时节,幼儿的手足口病仍处于高发期,家长应注意做好防护工作。 长春市儿童医院质量控制办公室主任王艳表示,现在长春市儿童医院每天接诊900名-1000名患儿,多的时候会突破千名。“在这些患者中,以消化系统疾病的患儿为主。”王艳介绍说,“现在市场上所销售的止泻止吐药大多不能治疗感染性肠炎。” 手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1-2天后出现口腔溃疡,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1-2天后可见皮肤斑丘疹,有些为疱疹,皮疹不痒,常见于手掌和足底,也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。 手足口病和牛、羊和猪的口蹄疫虽然名称相似,但他们是两种完全不同的疾病,分别由两种不同病毒引起,两者没有任何联系。 通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在7-10天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛,这需要住院治疗一段时间。 有数种病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型,此外柯萨奇病毒 A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病。柯萨奇病毒是肠道病毒的一种。肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒。 会。手足口病有中度传染性。人与人之间的传染是通过直接接触感染者的鼻和咽分泌物或粪便。在发病的第一周传染性最强。手足口病不会在人和动物或宠物间传播。 从感染到出现症状即潜伏期通常是3-6天。发热是手足口病常见的首发症状。 手足口病主要发生在10岁以下的儿童,但成人也有可能得病,因此可以说每个人都是易感的。感染后只获得该型别病毒的免疫力,对其它型别病毒再感染无交叉免疫,即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。 世界各地都有手足口病的散发和爆发,以夏季和早秋较常见,因此在今后几个月要特别留意。 手足口病只是可引起口腔溃疡的许多种传染病中的一种,另一种常见的口腔溃疡的原因是口腔疱疹病毒感染,它使口腔和牙龈产生炎症(有时称口炎)。医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。 对手足口病无特效治疗方法。对症治疗以减轻发热、头痛和口腔溃疡引起的疼痛。预防措施包括常洗手,尤其是换尿布后;消毒有可能被污染的物体表面;清洗脏的衣物。儿童发病头几天不要上幼儿园和学校或参加其他聚会等。 1. 保持空气流通。 2. 饭前、如后,以及处理尿片或其它被粪便沾污的物品后应洗净双手。 3. 保持双手清洁,并用正确方法洗手。 4. 双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)应立即洗手。 5. 打喷嚏或咳嗽时要掩口鼻,并妥为清理口鼻排出的分泌物。 6. 儿童的玩具或其它用品应常常彻底清洗。 7. 病童应留在家中,直至热度及红疹消退,以及所有水疱; 结痂后才回校上课。 8. 减少到人多挤迫的地方。 以上措施可大大减少传播,但还不能完全阻断传播。 “手足口病在每年的6月-8月进入高发期,8月末基本结束,可目前这类的患者还是很多。”王艳介绍说,2岁至5岁的儿童是主要发病群体。患儿会出现上呼吸道感染症状,表现为高热、咽疼,在手掌、足底及口腔两颊黏膜与唇内舌边软腭处会出现红斑和疱疹,口腔疱疹容易破溃,出现溃疡。 王艳建议,闷热天气里,家长要注意调节空调温度和保持室内通风,多给孩子喝白开水,饮食要清淡、易消化,尽量少让孩子去人多的公共场所。 一般经3—6天的潜伏后,孩子开始出现类似感冒的症状(发热38℃—39℃,有的儿童伴有咳嗽、流涕等症状),随后口腔黏膜、上颚及舌面可出现多处小水疱,继之发展为溃疡,同时手、足、口、臀部、肛周等部位出现零散呈椭圆形的红疹。其疹子不像蚊虫叮咬,不像药物过敏,不像口腔疱疹,不像水痘,所以称为“四不像”疹子。而且,不痛、不痒、不结痂,不留疤。这种疾病容易在小朋友们之间传播,引起家长和幼儿园的担心,有时甚至是惊恐。 希望老师和家长对孩子多留心,以便及时发现,及时治疗,减少孩子的痛苦。
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