营养膳食

儿童钙适宜摄入量是多少?吃什么能补钙?

  钙是人体含量最丰富的矿物质之一,对生命活动起着至关重要的作用。可以说,补钙是一辈子的事,从小就要重视。如今年轻父母更有意识地主动关注孩子是否缺钙、从小给孩子补够钙量。

  01调查显示:多数儿童钙摄入量仍不足

  据中华预防医学会儿童保健分会制定的2019年版《中国儿童钙营养专家共识》显示,全国性的调查结果显示,2岁到18岁前儿童的每日钙摄入量,能达到适宜摄入量(AI)的人数平均不到5%,11岁~13岁青少年组儿童达到适宜摄入量(AI)的人数最少,仅有1.1%~1.7%。


  中国营养学会推荐的儿童钙适宜摄入量

  由此可见,现在很多家长都没有注意到给孩子科学补钙。实际上,孩子补够钙,是非常有必要的:

  1.预防佝偻病

  人体钙缺乏可增加各种慢性代谢性疾病的风险,如骨质疏松症、高血压、肿瘤、糖尿病等。儿童时期的钙缺乏主要会引起营养性佝偻病的发生,影响儿童的生长发育。

  2.促进生长

  儿童期尤其是婴幼儿期生长发育迅速,钙需要量较成人更大。

  《中国儿童钙营养专家共识(2019年版)》指出,钙缺乏会影响儿童的生长发育。饮食中钙摄入量低于327毫克/日的男孩成年后的身高更矮,而钙摄入量达566毫克/日的儿童身高增长较快。

  3.保护骨健康

  《中国儿童钙营养专家共识(2019年版)》指出,峰值骨量是人一生中所能达到的最大骨组织含量,就是我们人体一生钙元素最大的储备量,一般30~35岁达到最高峰。峰值骨量的形成、维持时间、下降过程与骨健康密切相关,生命早期的钙营养对人体最大峰值骨量的形成至关重要,钙缺乏影响最大峰值骨量的形成,并对以后的骨健康造成终身危害。

  同时,2021年国际食品安全与健康大会上发布的《乳品与儿童营养共识》指出,儿童营养是生命全周期健康状况的基石。儿童处于生长发育的关键时期,需要多样化的均衡膳食以满足营养需求。虽然近年来我国儿童营养不足状况得到很大改善,但儿童挑食偏食、进餐不规律等不良饮食行为问题尚普遍存在。

  乳品作为多样化膳食的重要组成部分,被公认为是满足儿童营养需求的理想膳食构成;同时,乳品可作为营养强化的重要食物载体,是帮助改善儿童微量营养素缺乏的有效举措。

  02奶和奶制品是补钙“高手”

  《中国儿童钙营养专家共识(2019年版)》指出,奶类是儿童期最主要的钙源,也是最好的钙源。婴儿期要鼓励母乳喂养,母乳或奶类充足时不需要补钙。婴儿期后要坚持每日一定量的奶制品供给。

  乳糖不耐受无法喝牛奶的人,可以选择喝酸奶或吃奶酪。奶酪由于发酵过程中排出了乳糖,避免了乳糖不耐受而导致的腹胀、腹泻、腹痛等症状,所以乳糖不耐受的人,也可以通过吃奶酪来补充营养。

  奶酪被很多人称为“奶中黄金”,甚至有“生产1公斤奶酪需要10公斤牛奶”的说法,来体现奶酪的营养价值高:

  1.蛋白质

  与其它乳制品相比,奶酪能够为人体提供大量的蛋白质。作为高质量蛋白质的来源,奶酪当中含有所有种类的人体必需氨基酸,而且其含量完全满足人体正常生理代谢的需要。奶酪中蛋白质的含量一般为20%~35%,且其蛋白质含量的变化与脂肪含量成反比。

  2.碳水化合物

  在成熟奶酪当中,碳水化合物(主要指乳糖)的含量较少,奶酪生产过程中大多数乳糖随乳清被排出。在成熟过程中,部分或全部被转化为乳酸,因此在许多奶酪中几乎没有乳糖或其浓度很低(1%~3%),而奶酪也就成为适合乳糖不耐症和糖尿病患者的食品。

  3.矿物质

  奶酪中含钙、磷等多种重要的矿物质,补充矿物质有利于提高身体免疫力。奶酪中含有的钙和磷与牛乳中的同等重要:每100g软质奶酪可满足人体钙日需求量的30%~40%,磷日需求量的12%~20%;每100g硬质奶酪即可完全备足人体钙的日需求量、40%~50%磷的日需求量。

  4.维生素

  由于原料奶质量、生产工艺、发酵剂、成熟条件和成熟时间不同,不同种类奶酪产品中的各种维生素含量也存在较大差异。由于大部分牛奶脂肪都残留在奶酪的凝乳中,因此大部分脂溶性维生素也都进入了凝乳,相反,大部分水溶性维生素都在凝乳过程中随着乳清析出而排出。

  总之奶酪营养成分丰富,主要为蛋白质、维生素、矿物质和优质脂肪,其脂肪和蛋白质含量较原料奶中的蛋白质和脂肪提高了约10倍。此外,所含的钙、磷等矿物质,除能满足人体的营养需要外,还具有重要的生理作用。奶酪中的维生素主要是维生素A,其次是维生素E、B族和烟酸等。经过成熟发酵过程后,奶酪中的蛋白质在凝乳酶和发酵剂微生物所产生的蛋白酶的作用下分解生成胨、肽、氨基酸等可溶性物质,极易被人体消化吸收。奶酪中蛋白质的消化率为96%~98%。

  有些人认为奶酪是给孩子吃的,其实不然,奶酪含有的各种营养素都是人体所需要的,同样适合成年人食用,是营养补充的好选择。

  对于孕妇、中老年人及成长发育旺盛的青少年来说,奶酪是最好的补钙食品之一。孕妇可通过适当食用低脂奶酪,预防妊娠糖尿病的发生,并促进胎儿骨骼的生长和发育,降低未来儿童龋齿的发生风险。老人适当补充奶酪也能够减少钙的流失,预防和减少骨质疏松的情况。

  而青少年正处于身体发育的旺盛阶段,补充奶酪对身高的发育有明显的帮助。但是要注意,在吃奶酪的时候避免一次性摄入太多,因为当中的蛋白质含量比较多,如果摄入太多可能会出现消化不良的现象。

  03如何挑选高品质牛奶和奶酪

  对于牛奶,相信大家都已经很熟悉了,选择纯牛奶看两点:

  1.看配料表

  仅有“生牛乳”字样。配料表的排序一般按照含量递减的顺序排序。配料表仅有“生牛乳”字样的,为100%纯牛奶,可以放心食用。

  2.看营养成分表

  蛋白质含量很关键。根据原卫生部发布的《GB19301-2010食品国家安全标准牛乳》规定,牛乳中蛋白质的含量需要在2.8克/100克以上,一般来说,蛋白质的含量越高,牛奶的品质就越好。

  对于奶酪,选购时也同样需要观察配料表及营养成分表,可以从钙钠比、奶钙比、干酪比三个标准及概念入手。一般来说,钠含量和脂肪含量越低,蛋白质含量、钙含量、干酪含量越高,奶酪的品质就越好。

  根据《中国居民膳食指南(2022)》的建议:

  13~24月龄宝宝

  对于13~24月龄宝宝,处于从母乳为主过渡到以“辅食”为主阶段,可以食用少量奶酪,作为幼儿辅食的一部分。优选低盐的原制奶酪,可以考虑先从口感细腻、质地柔软的软质奶酪品种入手。

  2~5岁学龄前儿童

  对于2~5岁的学龄前儿童,处于从辅食阶段过渡到三餐+两点的饮食阶段,《中国居民膳食指南(2022)》推荐在两次正餐之间安排奶酪食用。奶酪棒作为再制奶酪品种,可以平时给孩子调剂口味,少量食用,且应尽量选择干酪含量比较高(50%以上),钠盐和添加糖较低的品种。

  6岁以上学龄儿童

  对于6岁以上的学龄儿童,为丰富食物多样性,可以把奶酪融入一日三餐。可以尝试的奶酪品种也很多样,除适量奶酪棒外,手撕奶酪、马苏里拉奶酪碎或者干酪含量比较高的奶酪片,都可以加入餐桌饮食中。

  此外,在挑选奶酪过程中要注意控制脂肪、糖和盐的含量,控制总能量摄入。

  摘自《营在校园 平衡膳食行动》