保健工作指导

诺如病毒进入感染高发季,请家长做好幼儿保健

   近期儿科医生反映,自己所在门诊有一半的患儿有呕吐腹泻症状,并最终均确诊为诺如病毒感染。很不幸地通知各位家长,诺如病毒已经进入感染高发季(10月~次年3月),它传染性极强,一出现,会导致集体性感染,大家一定要提高警惕!

  一、什么是诺如病毒?文章转载微信公众号:幼儿园舞蹈与教案

  诺如病毒,是一种肠道病毒,以粪—口传播为主,患者的粪便和呕吐物都带有病毒。它是引起散发性和全球暴发流行性肠胃炎最主要的病因。

  主要特点:发病急、传染性强、暴发多,俗称“冬季呕吐病”,但其实它一年四季均可暴发,通常在温带地区的冬季达到高峰。多发于学校、幼儿园、医院、养老院等人群聚集场所。

  诺如病毒可以感染所有年龄段的人群,但小于5岁的儿童、免疫缺陷人群、老年人最容易“被欺负”,超过80%的儿童在学龄前阶段感染过这个病毒。

  “我家娃,今天无缘无故突然出现呕吐,吐了十几次,吃什么吐什么,连胆汁都吐出来了。”这是诺如病毒感染最常见的症状。许多病毒感染会先出现发烧或拉肚子,而诺如病毒感染不同,大部分儿童没有发热症状,主要表现为突然出现呕吐,而且呕吐很频繁,吃什么吐什么,呕吐后很想喝水,喝水后又呕吐,如此循环。

  举个例子,有一位小孩呕吐后很想喝水,而且一喝就喝掉半奶瓶,但是一喝水后很快又会吐。就诊短短几分钟内喝了一瓶水,然后很快就吐了一地。医生建议呕吐后可以稍等一会儿再喝,而且建议少量多次饮水,而不建议一次性喝太多,这样能减少呕吐的情况。此外,部分患儿会表现有恶心、腹痛和腹泻的症状,少部分儿童会有发热和头痛等症状,严重者可出现脱水表现。

  二、诺如病毒感染如何治疗?文章转载微信公众号:幼儿园舞蹈与教案

  感染了怎么办?

  别慌!诺如病毒性胃肠炎是一种自限性疾病,病程约2—3天,恢复后也一般没有后遗症。目前我们对诺如病毒尚无特效治疗,以对症治疗为主,一般不需要使用抗生素。(注:“没有特效治疗”的意思就是“不要自己瞎吃药”,好好听医生的话。)老人和幼儿感染需更加小心。

  脱水是诺如病毒感染的主要死因,对严重病例尤其是婴幼儿及体弱者应及时静脉补液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

  三、如何预防诺如病毒感染?

  先讲个案例,有一患儿因为上呼吸道感染就诊,医生予处方药物后嘱在家观察。而家长出于对“发热恐惧症”反复就诊,一天就诊两三次。病程第三天,感冒好转,却被传染上了诺如病毒,开始又吐又拉。院内感染是就诊交叉感染的重要原因,许多家长因“发热恐惧症”反复就诊是完全没有必要的。

  诺如病毒感染的预防在于:

  1.少去人群聚集的地方(特别是流行季节时的大医院),小毛病建议社区或诊所就诊,减少交叉感染;

  2.如不得不去人群密集的地方,建议戴口罩,注意手卫生,别到处摸、到处碰;

  3.提倡健康饮食,尽量不吃生鲜未煮的食品,不喝未经煮沸的自来水;

  4.腹泻期间,建议停止进食高脂肪和难消化的食物,清淡饮食为主,避免生冷、辛辣刺激性的食物;

  5.严把“病从口入”关,餐具、玩具要做好消毒,进食前和排便后要养成洗手的好习惯,避免与患病儿童接触。

 

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