一、幼儿意外伤害分类
1、一般事故:由于幼儿本身、外界环境、设备等原因而发生缝针、肢体骨折、骨裂、跌伤、脱臼、吞入异物等事故属一般事故。
2、责任事故:由于保教人员擅离岗位,不执行安全制度和其他规章制度而发生打错针、服错药、食物中毒、煤气中毒、触电、颅脑骨折、II以上烧烫伤、幼儿被冒领、走失、高处坠落、把幼儿遗忘在空房内、体罚、溺水、窒息等事故,经采取积极措施未造成幼儿重大伤害的责任事故。
3、重大责任事故:由于保教人员失职导致幼儿死亡、残废、重要组织器官损伤等严重后果的系重大责任事故。
二、一日生活中防止意外伤害的要点
1、生活活动环节;
盥洗环节:因为地面潮湿以及幼儿之间拥挤而容易出现滑倒、撞伤的现象,造成幼儿骨折或血肿、擦伤、急性出血等。因为热水器使用不当而引起的烫伤。
注意点:
(1)老师的视线不能离开幼儿。
(2)让幼儿有序地进行盥洗。
(3)地面潮湿时要及时拖干随时保持干燥。
(4)盥洗室地面要铺设防滑垫。
(5)冬季热水器使用前要进行安全检查调试后方可使用。每次使用时,保教人员要调试好水温后才可让幼儿使用。
(6)发现隐患要及时联系总务。
用餐环节:因为操作不当而造成烫伤,幼儿因情绪问题以及没有养成良好的进餐习惯而造成食物误入气管、细骨卡住喉部等。
注意点:
(1)等食物温度适合后进班。
(2)进餐时让幼儿保持良好的情绪。
(3)培养幼儿良好的进餐习惯,细嚼慢咽、不嬉笑、不催促硬塞;
(4)咽下最后一口饭菜方可离开座位。(托班喂食注意点:勿快、吃下一口喂一口、啼哭时吐出口内食物。)
午睡环节:由于保教人员的疏忽,造成幼儿异物入鼻耳、窒息、死亡、坠落(托班)等。
注意点:
(1)睡觉前检查幼儿口腔内有无食物残留。
(2)睡觉前将幼儿所戴的饰物取下。
(3)在幼儿午睡过程中老师加强巡视,每15分钟一次。巡视重点:盖被情况、身体不适等异常情况。
(4)对高铺的幼儿要在老师的护理下上下床。
2、运动环节;
由于在此环节中保护和运动不当,易造成幼儿骨折、脱臼、出鼻血及其他一些意外状况。
注意点:
(1)幼儿上下楼梯时,前后中各要有一位保教人员护送。
(2)运动前老师要对幼儿进行安全教育。另外要检查运动器具的安全状况。
(3)运动中老师要密切关注每一位幼儿的情况。如幼儿运动强度过大时要调整,有吵闹现象要制止。
3、游戏和学习环节;
由于提供材料时考虑不周到,或者管理不善,而引起烫伤、割伤、触电、坠落等情况。
注意点:
(1)提供材料要避免细小、尖锐、粘合不牢固、有毒性的物品。(在选择玩教具时,一定要注意是否通过3C质量认证或者国际认证。)
(2)要培养使用剪刀的良好习惯。(做手工时经常会使用剪刀,因此教会孩子如何正确使用剪刀尤为重要。)
(3)火源不进班。
(4)电源插座使用时要注意,电蚊香、拖线板不随意摆放。
(5)阳台上不摆放桌椅等幼儿易攀爬的东西。
三、发生意外伤害时的处理方法
1、心跳呼吸停止;
保持呼吸道的通畅,并让幼儿仰卧,解开衣物,清除口腔内的分泌物后,使其仰头,开通气道。
有效的人工呼吸。施救者站在病人的右侧,一手捏住鼻子,一手掀开嘴,吸气后吹气,每次吹气1—1.5秒,间隔2—3秒吹一次,吹至胸廓有抬举。排气时要松开。吹气时嘴之间不要留缝隙,以免漏气。
有效的人工循环。一手掌根压在胸骨下端,另一手掌根压在上,肘关节伸直,有节奏地向下按压,深度在2厘米左右,频率在每分钟80—100次。一人施救时,按压15次,吹气2次。两人施救时,按压5次,吹气1次。直到病人恢复自主呼吸或专业人员赶到,否则不能停止复苏工作。
2、骨折;
原地处理,使用纸板或木板固定住骨折,纸板或木板的长度要超过骨折处的上下两个关节。
3、高热惊厥;
平卧在通风处,解开衣领,头偏向一侧,擦去口腔内分泌物,上下牙之间插入用纱布包住的调羹柄、压舌板等咬住。用冷毛巾敷额头、掖下、腹股沟等处。
4、烫伤;
脱离热源。用冷水持续冲10分钟以上。粘连的衣物用剪刀剪开,不可硬脱。不可随意在伤处涂抹酱油、雪花膏等物。水泡不要挑破,以免引起感染。伤处破损处用消毒纱布覆盖。
5、皮肤擦伤;
消毒后擦红药水,不要包扎。
6、急性出血;
使用消毒毛巾按住伤口进行压迫止血的同时及时送医院。
7、血肿;
48小时内冷敷,48小时后热敷,促进血肿的吸收。不要用手揉搓。
8、食物误入气管;
小幼儿将双脚提起拍打背部的同时送医院。大幼儿趴在成人肩部保持倒垂,拍打背部的同时送医院。
9、细骨卡住喉部;
不任意用手挖。不使用吞咽饭团的方法和喝醋的方法。不严重的卡骨采用园内备有的中药,严重的送医院处理。
10、遇到异物入耳时;
让幼儿不挖耳朵。如是金属物,头侧向有异物的一方,摇动头部,单脚跳。如是豆类,用植物油滴耳,头侧向有异物的一方,单脚跳。如是小虫,在暗处用灯光照耳。都无效的送医院处理。窒息的要进行人工呼吸和胸外按摩,并及时送医院。
11、遇到异物入鼻时;
让幼儿不抠鼻子,按住无异物的一侧用劲揿出,或用纸捻刺激鼻孔让幼儿打喷嚏,无效的送医院处理。
12、出鼻血;
用消毒干棉球塞住鼻孔,人坐直,身体前倾。捏住鼻翼两侧数分钟,用嘴呼吸。额头冷敷。血流不止的送医院处理。不可让幼儿向后仰头,以免发生鼻腔内的血倒流到气道中引起窒息。
13、摔伤;
头部出血的用消毒纱布覆盖伤口后送医院。头部未出血的要观察24小时,其间有嗜睡、意识模糊、呕吐的要送医院。
14、皮肤表层的割伤;
保健室处理。深的割伤要包扎、止血后送医。
15、触电;
保教老师要使用木棒等绝缘体让幼儿与电源分离,同时断开电源。
四、其他注意事项
1、量体温时,不能将体温计插入孩子口腔中。
2、出现的意外事故将与考核直接挂钩。
3、教育孩子及家长:食物不入园(蛋糕、果冻等);危险物品不入园(打火机、珠子类饰品、刀剪、牙签、别针等);要穿宽松、棉质、装饰物简单的衣服和平底的运动鞋来园。
4、带入园的药物不要进班,以免服错药。
5、孩子在发烧期间不要来园。防止高热惊厥、感染给其他小朋友。