幼儿园卫生保健工作提示对话
赖飞：各位园长：大家好!
新的学期开始了，无论是花红柳绿的南国，还是冰雪世界的北国，亦或是即将跨入春天的中原地区，幼儿园首先要抓的就是卫生保健工作。下面就请今天的嘉宾张红老师谈谈如何做好此项工作。
张红：大家都非常清楚，幼儿园保证在园幼儿身体健康的重要性。红缨教育的培养目标是把我们的孩子们培养成为“三好”儿童。所谓 “三好”就是好身体、好习惯、好脑瓜。
三好的第一好就是好身体。当然，好身体包括身体健康和心理健康两个方面。今天我们主要围绕如何保证幼儿的身体健康方面来讲。幼儿园的卫生保健工作就是为孩子们的身体健康而保驾护航的。
赖飞：那我们如何做好幼儿园的卫生保健工作呢?
张红：春季正是传染病流行季节，尤其是流感、水痘、麻疹、手足口病等传染性疾病最容易侵袭抵抗力较差的幼儿的肌体。所以，幼儿园除了必须做好日常消毒工作外，严把新生入园体检、预防接种、日常入园晨检等关口是非常必要的。
赖飞：先请您谈一下新生入园要注意的问题
张红：新入园幼儿必须到幼儿园指定的有资质医院进行入园体检。拿到有医生签署意见并签名及检查日期的同时加盖医院体检专用章的“儿童入园(所)健康检查表”。
血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)：填写实际检测数值，并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。根据需要，填写相关辅助检查结果，并将化验报告贴附于儿童入园(所)健康检查表背面。新教师、各岗入职也要先到指定体检机构进行体检。
2、 如实填写“幼儿基本情况调查表”。
3、 检查疫苗接种是否按程序进行，没有遗漏。如有遗漏补种齐后才能入园。特别注意“水痘”是否接种了。因为此疫苗尚未纳入计划免疫范围内，价格较贵，有些家长会不情愿给孩子接种。保健医要与家长讲清楚，水痘传染性强，一旦感染会殃及所有在园幼儿，只不过接种过疫苗的幼儿会出得少一些，但不可能完全不出。北京的某所大学在2013年的冬天还感染过麻疹，感染班级停课。所以，幼儿按程序进行预防接种非常重要。保健医要把入园幼儿的接种情况登记在专用表格里，以防漏种、重种。幼儿满3周岁提示家长接种“流脑A+C”疫苗;满4周岁提醒吃“糖丸”;满6周岁提醒接种“乙脑”、“白破”、“麻风腮”三种疫苗。所有接种程序是不能漏的。我们要对每一位幼儿负责。保健医每月要把有预防接种项目的幼儿统计好，提前通知给家长。
赖飞：以上是新生入园应注意的事项，那么如何把好晨检及全日健康观察这一关呢?
张红：晨检是幼儿园每天接待幼儿的第一项工作，在传染病流行期间尤为重要。保健医在大门口要把好第一道关，做到一摸二看三问四查。一摸：有无发热(可疑者测量体温);二看一般情况(精神状态、面色等)传染病的早期表现(咽部、皮肤有无皮疹等);三问：饮食、睡眠、大小便情况;四查有无携带不安全的物品，发现问题迅速处理。
有的家长给孩子带药，我们怎么接家长带过来的药?一般家长交给本班的老师。老师一
定要让家长填写《在园(所)儿童带药服药记录表》并核对药品与填写内容是否相符。老师一定要把好第二道晨检关并进行全日观察，出现问题及时找保健医生沟通解决。
赖飞：除把好以上两道关外幼儿园应如何做好传染病的预防呢?
张红：大家都知道，去冬今春，中国、韩国、越南等亚洲多国，正在全力严防禽流感疫情的“兴风作浪”。同时流感病毒肆虐着美国的50个州，形势相当严峻。
在我国部分省市出现一些“H7N9” 禽流感感染者并有死亡病例。
禽流感、甲流都属于流感中的一种类型，而流感是流行性感冒的简称，所以广义来说都属于感冒。因而，感冒的防治一般原则上同样适用于禽流感或甲流等。流感不可怕，关键在预防。那么应采取哪些措施呢?
1、勤洗手：手是流感病毒、细菌的主要传播途径。有研究证实，感冒病毒可在手
帕上存活1小时，在手上能存活70个小时。感冒患者擤鼻涕、挖鼻孔时病毒粘在手上，通过握手、毛巾、桌椅、车辆和门把手等传播。病毒可以在患者手摸过的地方存活3小时。所以饭前便后、外出回家要立刻用流动水洗手，注意不用脏手摸脸、鼻、口、眼等五官。
2、勤通风：冬季天气寒冷，人们往往把门窗封闭很严。还有的采取一些偏方预防感冒，如用醋熏、在室内点香等，其实这些方法没有科学依据，反而会增加室内空气的污染。在空气流通的情况下，感冒病毒可以在10秒钟内灭活。因此勤通风，保持室内空气清新流通是预防感冒的重要措施。除雾霾天气和环境重度污染外，每天应保证室内至少通风两次，每次不少于20分钟。通风时要轮流开窗，注意保暖。
3、勤喝水：许多人认为不渴就不要喝水，其实这是一个误区。喝水不但能保证肌体的需要，利于保持鼻粘膜湿润，抵抗外来病菌，还可起到利尿排毒、消除废物之功效。因此要养成不渴也要喝水的习惯。成人每天不少于1600毫升，幼儿饮水量应在800~1200毫升左右。饮食上注意清淡少盐，不要过咸。食盐能使唾液减少，口腔内溶菌酶也就减少。由于钠盐的渗透作用，上皮细胞功能被抑制，降低了干扰素等抗病因子的分泌，病毒可乘虚而入，进入上呼吸道粘膜而诱发感冒。
4、勤锻炼：最好坚持用冷水洗脸，一般情况下，每天坚持不少于2个小时的户外活动(包括体育活动)。经常性的锻炼可增强人体耐寒能力和抗病能力。各幼儿园要大力开展“阳光体育”活动，必保幼儿2个小时的户外活动时间。
5、保证充足睡眠：幼儿要保证每天10~12小时的睡眠。充足的睡眠是保证幼儿健康成长的一大因素。人体生长激素很多都是在夜间11点凌晨2点分泌最多，睡眠状态下分泌明显增加。因此，长期日夜颠倒，打乱正常节奏，肯定会影响身高增长的。人体的免疫系统一般在夜间11点到凌晨3点最活跃。如果长期熬夜，就会抑制人体免疫系统定期清除体内病毒细菌和坏变物质，使上呼吸道感染频繁发生。如果能够保持乐观情绪和充足的睡眠，就能激发人体产生“好激素”，如内啡肽，调动人体免疫系统正常工作，保护机体免受病菌侵害。大量临床资料证明，充足的睡眠不但可以预防感冒，也是治疗感冒的最好方法之一。
6、少去公共场所：幼儿和已经感冒的患者，尽可能不要去人群聚集的场所，尤其是密闭的公共环境，如商场、公交车等，减少朋友之间的聚会，以免交叉感染。
7、保证合理的饮食：不要暴饮暴食。现在由于不健康的生活方式，导致心脑血管疾病发病率逐年升高，发病者年龄也向年轻化发展。健康不仅仅是中老年人的事，“健康应从小抓起，从娃娃抓起”。
据统计，2010年我国18岁以上人口高血压患病率约为33.5%，呈上升趋势。世界卫生组织提出每人每天盐的摄入量为5克，中国居民膳食指南里提出的是6克，而我国居民每人每日食盐摄入量平均为10.6克，有72.6%的居民食盐的消费超过建议量。
营养学家明确表示，1岁以内的孩子每天钠的摄入量仅为1克，吃的菜和基本食物里就能达到，不需要再单独吃盐。所以，幼儿园给孩子做的菜，不要以成人的口味为准，要清淡并适合孩子的口味，但营养量要够，因为孩子们正在长身体，需要一定的营养量。希望我们连锁园在幼儿膳食方面下大气力，编好食谱(参照下表)，科学搭配，切切实实按食谱配餐，让我们的孩子吃出健康的身体。
注：《中国孕期、哺乳期妇女和0～6岁儿童膳食指南》(中国营养学会妇幼分会，2010年)
赖飞：最近有园长说家长提出了这样几个问题：
为什么宝宝上幼儿园容易生病?
宝宝上幼儿园后晚上经常做梦哭闹?
宝宝生病还需要上幼儿园吗?
宝宝回家后还想吃饭，是没吃饱吗?
幼儿园食谱的设定?
宝宝在幼儿园被蚊虫咬伤等
您是否在这里给讲一讲，应怎样回答家长提出的这些问题?
张红：其实每个幼儿入园都会遇到不同问题，很正常。宝宝从家庭走入集体，是进入社会的第一步。在家百般呵护，几个成人围着一个孩子转，是否有些保护过度?孩子进入集体，生活受到一定约束，从心理上就不舒服，自然饮水、进餐、午睡都不习惯，此时由于心情不爽免疫力下降，肌体很容易生病。因此告诉家长：幼儿园规律的生活幼小的他要慢慢适应。家庭要配合幼儿园使孩子的作息时间与幼儿园的作息同步;按顿吃饭，规律饮水，按时睡眠。孩子的适应能力很强，只要坚持送园，很快就会习惯、喜欢上集体生活，生病的几率也会大大降低。至于宝宝晚上经常做梦哭闹，也属正常。也正因为宝宝刚刚来到幼儿园对集体生活要有个熟悉的过程。两三岁的孩子“自我为中心”是这个年龄阶段的特点，刚来幼儿园免不了孩子之间的磕磕碰碰，也有老师照顾不到的地方，所以会有时做梦哭闹，慢慢就会好的。
宝宝生病，要分清是什么病。小有不适，可以送园。但若是传染性疾病一定要在家调养。病好之后要持医生证明才可返园。
关于宝宝回家后还想吃饭这个问题，并不是孩子在园没吃饱，而是家里吃饭较晚。幼儿园开饭的时间一般在4:20~4:40之间，您接完孩子后带着孩子玩够了再回家。回家后再做饭。孩子进餐的时间间隔是3.5~4小时。您想想几个小时过去了，孩子当然想吃饭了。幼儿园的食谱是由保健医依据国家设定的营养标准及幼儿身体生长需要定制的。是比较科学的，营养量已足够孩子的发育成长。因此，晚上不要让孩子吃得过多，应以蔬菜、水果为主;周六日或假期，也要让孩子定时定量进餐，少吃零食，养成良好的进餐习惯。
关于食谱，上面已说得很清楚，在此不再赘述。
至于蚊虫叮咬，在盛夏至秋季，幼儿园都会在每日送园后进行喷药灭蚊。由于教室要经常开窗通风，有蚊虫会钻进来;另外户外活动时，操场上的草丛里会有蚊虫出没，宝宝难免被咬。预防的方法，一方面幼儿园准备花露水、无极膏等止痒药品，另一方面也可让家长根据自己孩子的皮肤准备止痒药品，以备不时之需。
幼儿园只要做好各项消毒工作;把好幼儿入园、员工入职关;每日晨检关;有科学健康的伙食;定时开窗通风、保证户外活动时间，各种传染病一定会远离幼儿园、远离幼儿。孩子们一定会健康成长，每一个孩子都会在幼儿园生活得快乐、阳光!
