流行性腮腺炎,俗称“痄腮”、“流腮”,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,多见于4-15岁的儿童和青少年,亦可见于成人,好发于冬、春季,在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行,曾在我国多个地方发生大流行,成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一。
流行性腮腺炎饮食注意
在流腮发病期间,患者需要多饮水、适度户外晒晒太阳、居室要定时通风换气、保持空气流通。其生活用品、玩具、文具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒,病情轻者或退热后可适当活动;要科学合理安排患儿的饮食,多吃些富含营养、易于消化的半流食或软食。在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛。症状明显好转后可以吃一些促进唾液分泌的食物,以促进腮腺功能的恢复。
流行性腮腺炎的预防措施
通常的措施如下:
1、流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病,接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法,儿童应按时完成预防接种,1.5岁接种一针,6岁接种一针。15岁以下儿童均可接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗;
2、在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩,尤其在公交车上;
3、一旦发现孩子患疑似流腮,有发热或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治;
4、养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。
腮腺炎的症状
1、发病前2—3周有流行性腮腺炎接触史。
2、初期可有发热、乏力、肌肉痰痛、食欲不振、头痛、呕吐、咽痛等症状,但多数患儿症状不重或不明显。
3、起病1-2d腮腺肿胀,一般先见于一侧,1-2d后对侧肿胀。腮腺肿胀以耳垂为中心.向周围蔓延,边缘不清楚,局部皮肤不红,表面灼热,有弹性感及触痛。腮腺管口可见红肿。患儿感到局部疼痛和感觉过敏,张口、咀嚼时更明显。部分患儿有颌下腺、舌下腺肿胀。同时伴中等度发热,少数高热。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常,整个病程约10~14天。
4、血白细胞计数可正常,或稍降低,分类计数淋巴细胞相对增加。血及尿中淀粉酶增高。
5、不典型病例可无腮腺肿胀而以单纯睾丸炎或脑膜脑炎的症状出现,也有仅见颌下腺或舌下腺肿胀者。
腮腺炎的治疗
1、腮腺肿大、疼痛较明显、全身症状(如高热)明显者:建议通过静脉给予抗病毒药物、抗生素和维生素C,连续3-5天,症状明显好转后改为口服抗病毒药物3-5天。通过10天左右系统治疗,绝大多数患儿都可痊愈,不会留下后遗症。对于腮腺肿大非常严重的,另外可考虑用一些中药外敷,以促进消肿,但要注意皮肤保护,避免皮肤损伤。需要提醒的是,仅仅通过外敷是不可能彻底治愈流腮,甚至会留下并发症,如复发性腮腺炎等。对那些症状较轻的,可以通过口服抗病毒药物、抗生素和VC,7-10天左右,基本可治愈。
2、中医治疗:散风解表,清热解毒。用板兰根60-90克水煎服或银翅散加大青叶15克水煎服;局部外涂可用紫金锭或青黛散用醋调,外涂局部,一日数次;或用薄公英、鸭拓草、水仙花根、马齿苋等捣烂外敷,可减轻局部胀痛。必要时内服去痛片、阿斯匹林等解热镇痛药。
幼儿园预防措施及要求
1、每日晨检,检查幼儿有无发烧、口腔溃疡、皮肤有皮疹或者手、足有水泡、发热、腹泻等症状情况。
2、通风与卫生清扫消毒制度:我园将幼儿教学及活动场所、师幼寝室、食堂等作为每日卫生清扫的主要场所,并实行一餐一消毒,餐后桌面及地面消毒水消毒,卫生间每天3次彻底消毒保持其清洁卫生,幼儿离园后紫外线40分钟消毒(包括教室、寝室、厨房、卫生间),幼儿毛巾每天消毒40分钟,幼儿餐具及杯具消毒40分钟,各班老师每天检查班级、寝室的开窗情况已保持通风。
3、食堂工作人员做到做好厨房用具、餐具的清洁工作,做到无灰尘、油腻。菜刀、菜板、菜筐等要做到生、熟分开,餐具一餐一消毒。
4、每名幼儿“四勤”(勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼)的个人卫生要求,及幼儿每天餐前餐后淡盐水漱口。
5、擦拭抹布进行相应八四消毒,每天半小时空气消毒时间。早中晚餐后桌面进行84稀释消毒,并用干净抹布进行擦拭。
6、每天晨起开窗通风,午休时进行闭窗,午休起开窗到晚下班离园进行闭窗,保持空气对流,避免空气对流。